■ 기본 정보

시설	소재지
건물주/임대인	성 명		관 계
	연락처
	※ 소유자와 계약서상 임대인이 다를 경우, 소유자와 임대인을 구분하고 관계를 반드시 기재해 주십시오.
임 차 인	성 명		관 계
	연락처

■ 임대인 확인사항

1. 위 주소의 건물을 주택 임차인에게 임대하였습니다.

2. 위 주소의 건물을 향후 3년 이상 OOOO(시설명)에 임대하고자 합니다.

3. 위 주소의 건물이 사업 대상기관으로 선정될 경우, 공사를 진행하는 것에 동의합니다.

4. 아래 개인정보 수집 및 이용 내용에 동의합니다.

구세군 커뮤니케이션스부는 개인정보보호법 제15조에 의거하여 개인정보의 수집 및 이용에 관한 정보주체의 동의절차를 준수하며, 정보주체의 동의 후 수집된 정보는 개인정보 수집 및 이용목적 외의 용도로는 절대 이용, 제공되지 않습니다.

동의인(임대인)은 정보주체로서 개인정보의 삭제·처리 정지 요구와 개인정보의 수집·이용 및 제공에 대한 동의 거부를 할 수 있고, 이 경우에는 사회복지시설 환경개선 및 기자재지원 ‘꿈꾸는 자리’ 사업 진행이 어려울 수 있음을 알려드립니다.

개인정보 수집ㆍ이용 내용

가. 개인정보의 수집ㆍ이용자(개인정보처리자) : 구세군 커뮤니케이션스부

나. 개인정보수집이용목적 : 마음온도 37도(시즌7) 난방설비 지원사업

다. 개인정보의 수집 이용항목 : 성명·주소·연락처 등 인적사항

라. 개인정보 보유 및 이용기간 : 5년

2023.    .     .

건물주/임대인 :               (인)

임차인 :               (인)