[이미지사진]		2015인도네시아 의료지원사업 봉사팀 NO. 참 가 신 청 서 ✔ 표 해주세요!!
성명한글				성별	남( ) / 여( )
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☞ 여권정보 (9월 기준 여권만료일 6개월 이상 있는지 꼭! 확인 바랍니다!)
영문이름(여권)			주민등록번호
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직업
전공 및 특기	전공 : 행정학과 특기 :
자격증				영어능력
신체허약 또는 병력
봉사경험	(의료관련 경험의 경우 추가 작성)
지원동기
알게된 경로	홈페이지( ), VMS사이트( ), SNS ( ), 친구를 통해서( ) 안내문자( ), 기타 ( )

위 모든 항목을 빠짐없이 작성하였으며 본인이 기재한 내용은 틀림이 없습니다. 책임감을 가지고 성실하게 참여하겠습니다.

2015  .      .      .

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